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我院召开腹腔镜手术讨论会发布时间:2016-06-02

5月21日,我院召开妇科腹腔镜手术并发症原因及防治讨论会,与会人员积极发言。

本次讨论会主要就腹腔镜手术并发症原因以及防治这两个主题展开。我院医生阮锦从设备器械材料要求、技术准备、手术禁忌症与适应症等方面进行了阐述。

她结合自身多年经历,提出了腹腔镜手术技术要求规范,详细讲解腹腔镜手术并发症常见原因以及防治方法:

腹壁血管损伤:腹壁气腹针穿刺导致血管损伤,引发活动性出血。

解决方法:人体下腹部腹壁血管单支分布更大,医生应熟悉腹壁血管位置分布,穿刺置镜避开血管密集区。

肩胛部疼痛:易发生在腹腔镜手术初期,患者常表现为上腹部肩胛部疼痛,原因是手术中持续气腹使用导致神经受压,膈肌上移,术后气体残留。

解决方法:手术结束前尽量排尽腹腔镜内气体,防止术后肩胛部疼痛。

切口感染:常见于阴式子宫切除术,患者术后出现盆腔积脓,主要与患者抵抗力下降与抗感染不力有关。

解决办法:及时清除病灶,应用抗生素,加强局部换药。

阮锦同时表示,由于腹腔镜手术空间狭小,术中还要使用到点器械,并发症难以避免,常见的有皮下气肿、皮下淤血、腹腔内出血、血管损伤等。虽然发生率低,但是如果处理不及时,也会给患者带来严重危害。

她建议医生在腹腔镜手术过程中,不要盲目开展超出自身技能手术,手术操作应由简单逐渐到复杂;术前进行充分准备,对术中并发症有预见性,出现问题及时处理;难度更大的手术如果需要中转开腹,则不要强行继续腹腔镜手术。中转开腹并非衡量腹腔镜手术成败的标准,而是降低术中与术后并发症的重要举措。

腹腔镜手术相比常规手术,给患者带来的好处是非常明显的。贵阳现代女子医院开展腹腔镜手术以来,以其微创、美观、恢复快等优势受到患者广泛好评,曾多次举行大型腹腔镜学术会议。

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